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药理学笔记:第十三章——抗癫痫药
1、握抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。 熟悉其他抗癫痫药的药理作用特点。 「病因」多种病因引起大脑神经细胞异常放电，导致脑功能失调综合征。
2、对症选药：针对单纯类型癫痫常选用一种有效药物即可。 剂量渐增：由于个体差异大，用药量需从小剂量开始，以控制症状制止发作又不产生严重副作用为度，然后维持治疗。
3、其一是影响中枢病灶神经元，减轻或防止它们过度放电；其二可能提高正常脑组织的兴奋阈而减弱来自病灶的兴奋扩散，防止癫痫发作。现有的抗癫痫药多数是通过第二种方式起作用。
4、药物简介 【性状】白色粉末；无臭，味苦；微有引湿性在空气中渐渐吸收co2，分解成苯妥英；水溶液呈碱性反应，易常因部分水解而发生混浊。在水中易溶，在乙醇中溶解，在氯仿或乙醚中几乎不溶。
5、卡马西平是一个十分有效的广谱抗癫痫药，对于各类型癫痫均有不同程度的疗效。临床上现作为部分性发作（包括单纯部分性及复合部分性发作）及***作的首选药，对小发作（失神性发作）也有对抗作用。
冬眠合剂的三个组成成分是什么
氯丙嗪、异丙嗪、度冷丁。能降低体温，并有中枢抑制作用，配合物理降温可用于人工冬眠疗法，对缺氧的耐受性提高，对各种病理性***的反应减弱，可渡过严重疾病过程中危险的缺氧缺能阶段。
使瞳孔缩小。冬眠合剂包含氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶等成分，这些药物可以通过影响自主神经系统的活动，导致瞳孔缩小。冬眠合剂是一种用于治疗严重创伤、感染性休克等疾病的复合药物。
冬眠合剂常用的有三种，每一种均由三种药物组成。其中冬眠合剂一号由***、氯丙嗪和异丙嗪组成，冬眠二号由***，异丙嗪和氢化麦角碱组成，冬眠四号由***，异丙秦和乙酰丙嗪组成。
冬眠合剂一号：由氯丙嗪、异丙嗪各50mg***100mg及5%葡萄糖液250ml配成。冬眠合剂二号：***100mg异丙嗪50mg氢麦角碱0.6~0.9mg5%葡萄糖液250ml。
药物组成：氯丙嗪+***+异丙嗪=冬眠合剂 临床应用：对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，可降低正常体温。
氯丙嗪+异丙嗪+安定叫什么?
1、比较多，常用的有安定.氯丙嗪.异丙嗪.***.佐匹克隆，另外还有***用的强效镇痛药度冷丁（度冷丁.氯丙嗪.异丙嗪冬眠合剂），局嘛药利多卡因血管滴注，可起到镇静作用。
2、与***、异丙嗪等配伍成“冬眠”合剂，用于“人工冬眠”疗法，用于严重的创伤、感染中毒性高热、持续惊厥、甲状腺危象等。
3、①神经安定作用 即抗精神病作用 机理：主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体而发挥抗***作用 氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用，称为神经安定作用。氯丙嗪与中枢抑制药合用时，后者应适当减量。
4、氯丙嗪，别名阿米那嗪、氯普马嗪、氯硫二苯胺，系吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。本品系吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。
5、氯丙嗪广泛抑制中枢神经系统，出现安定、镇静、抗***作用。本品具有中枢多巴胺受体的阻滞作用和抗胆堿能作用。口服吸收好，可透过血脑脊液屏障，脑内浓度高于血浓度。
6、将大剂量的盐酸氯丙嗪和异冰嗪和加杜冷丁联合给戒毒者应用后，可使其几天内一直昏睡，处于亚冬眠状态，使戒断症状在睡眠中度过。氯丙嗪是抗***药物，具有安定、抗***作用、镇呕吐、降温作用、扩张血管作用。
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