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本文目录一览：
- 1、患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预...
- 2、盐酸哌替啶注射液
- 3、盐酸哌替啶注射液的用法用量
- 4、哌替啶针能静退吗?
- 5、盐酸哌替啶的配方
- 6、哌替啶注射液的适应症
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预...
【答案】：C 本题干考的是在生产过程中出现心衰的处理，心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇，产程开始给予抗生素预防感染，缩短第二产程，必要时***助产。
在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经***分娩。
【答案】：A 胎膜早破、***流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，均不宜灌肠。该产妇患心脏病，不能灌肠，故A选项错误。
考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：在宫口接近开全时，说明分娩开始进入第二期，心功能仍为Ⅱ级，避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切，以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩，缩短第二产程。所以选B。
【答案】：C 心功能Ⅱ级的产妇，可以考虑经***分娩，但是要缩短第二产程。目前产妇宫口已开全，虽然疲劳，但是经过适当的休息后还是可以经***分娩的，因此不应再选用剖宫产结束分娩。
第二产程中，除***收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。
盐酸***注射液
盐酸***注射液，适应症为本品为强效镇痛药，适用于各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药，或局麻与静吸复合******用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。用于分娩止痛时，须监护本品对新生儿的抑制呼吸作用。
镇痛：注射，成人肌内注射常用量：一次25～100mg，一日100～400mg；极量：一次150mg，一日600mg。静脉注射成人一次按体重以0.3mg/kg为限。
不能。杜冷丁，学名盐酸***注射液，属于***类药品，因此只能由有***处方权的医生开具处方，并且每张处方只能开一支。原则上，***在医院内使用，如确需院外使用，应由医生护士同时出诊使用。
盐酸***注射液的用法用量
用量与用法 口服：每次50～100mg。极量：每次150mg，每日600mg。皮***射或肌注：每次25～100mg，极量：每次150mg，每日600mg。2次用药间隔不宜少于4小时。口服或注射均易于吸收。
镇痛：注射，成人肌内注射常用量：一次25～100mg，一日100～400mg；极量：一次150mg，一日600mg。静脉注射成人一次按体重以0.3mg/kg为限。
用法及用量：口服每次50-100mg。极量：每次150mg，每日600mg。皮***射或肌注：每次25-100mg，极量：每次150mg，每日600mg。2次用药间隔不宜少于4小时。不良反应和注意：不良反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。
盐酸***是一种***性药物，可以用来缓解恶性肿瘤晚期的疼痛；一般情况下，盐酸***一次肌肉注射50-100mg；如果疼痛严重，可以加大剂量。一次性使用200mg有可能使患者除幻觉。
用量用法： [口服]每次50～100mg。极量：每次150mg，每日600mg。 皮***射或肌注：每次25～100mg，极量：每次150mg，每日600mg。2次用药间隔不宜少于4小时。 ***学名***，又称作唛啶、德美罗、地美露，又称盐酸***。
有关物质 取本品2ml，照盐酸***项下的方法，自“置分液漏斗中”起，依法检 查，应符合规定。其他 应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
***针能静退吗?
心原性哮喘。 ***前给药。 内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。 【用量用法】 [口服]每次50～100mg。极量：每次150 mg，每日600mg。
儿童慎用。1岁以内小儿一般不应静注本品或进行人工冬眠。不宜与异丙嗪多次合用，否则可致呼吸抑制，引起休克等不良反应。其他注意事项及禁忌证同吗啡。
抗组胺药使用：根据医生指导服用抗组胺类药，但不同年龄服用的剂量有显著差异，所以，不要乱用。在服用过程中，也不要自行增减剂量，不然，无法达到控制风团的效果。如果宝宝年龄小，在2岁以下，可考虑用苯海拉明等药。
可以取肾俞、三阴交、足三里、关元等穴位进行针灸，效果也不错。
如果使用非甾体类镇痛药无效，可以使用镇痛效果明显的镇痛药，如***、曲马多注射液、***针等。有些药在使用过程中，需要结合胆碱受体阻滞剂、阿托品和α受体阻滞剂等抗痉挛药物。
用于内脏平滑肌绞痛时，因能提高平滑肌兴奋性，故需同时应用平滑肌解痉药如阿托品等。新生儿对***抑制呼吸作用非常敏感，故临产千2-4小时内不宜使用。可产生药物依赖性，对于慢性钝痛不宜使用。
盐酸***的配方
本品主要成份是盐酸***，其化学名称为：1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐。
NOHCl。【类别】 同盐酸***。【规格】 （1） 1ml：50mg （2） 2ml：100mg 【贮藏】 密闭保存。
【剂量】常用量，口服，一次50～100mg，一日200～400mg，极量，口服150mg，一日600mg。【注意】可致依赖性，婴幼儿慎用。
***注射液的适应症
内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。 【用量用法】 [口服]每次50～100mg。极量：每次150 mg，每日600mg。
用于内脏平滑肌绞痛时，因能提高平滑肌兴奋性，故需同时应用平滑肌解痉药如阿托品等。新生儿对***抑制呼吸作用非常敏感，故临产千2-4小时内不宜使用。可产生药物依赖性，对于慢性钝痛不宜使用。
可产生呼吸抑制作用；人工合成镇痛。产生睡眠的可能性较小持效时间较短，为2～4h，在使用时可产生明显的镇痛作用；可产生呼吸抑制作用。***具有平滑肌兴奋作用，但导致痉挛的作用较轻是其主要优点。
长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的***品。
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