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求化学用字列表及读音(有机的)如:吲哚等?
吲哚 yin3duo3 吡咯与苯并联的化合物,分子式C8H7N吡咯 bi3ge1 含有一个氮杂原子的五元杂环化合物,分子式C4H5N醌 kun1 一类含有两个双键的六元环状二酮结构的有机物酰 xian1 能式可以用RCO-表示的原子团萘 nai4 两个苯环形成的有机物,分子式C10H8蒽 en1 结晶三环烃,结构简式C6H4(CH)2C6H4 分子式C14H10菲 fei1 分子式C14H10呋喃 fu1nan2 含有一个氧原子和两个碳碳双键的五元杂环化合物吡啶 bi3ding4 含有一个氮杂原子的六元杂环化合物芘 pi2 分子式C6H10肼 jing3 化学式H2NNH2或N2H4,又称联氨噻唑 sai1zuo4 分子式C3H3NS,含有两个碳碳双键甙 dai4 有机化合物想不起来了,再找到了给你评论
心绞痛吃什么药好呢?
王医生,我心绞痛吃点什么药最好?
几乎每天都有人这样问,首先我们得弄清楚是不是真的心绞痛,因为现在有很多***心绞痛,要么是自己给自己瞎诊断的,要么是别的瞎大夫诊断的。所以要治疗心绞痛,先得弄清楚是不是真的心绞痛。
我们先排除几种最常见的***心绞痛,当遇到这些情况,几乎都不是心绞痛:
1、心前区***样疼痛,像针扎一样的疼痛,一般不是心绞痛;2、持续一两秒钟的疼痛,有时候心脏部位,突然疼一下,持续一秒两秒,这种疼痛不属于心绞痛;3、按压后才会疼痛,比如胸部会心前区,平时呆着不疼,用手按压后才会疼痛,这种疼痛也不是心绞痛;4、深呼吸后的疼痛,平时不疼痛,深呼吸后才会疼痛,不深呼吸不疼;5、大喘气就会缓解,觉得胸闷憋气,大喘气后就能缓解,一般不属于心绞痛;6、一天到晚疼痛,做心电图没事,一般不属于心绞痛,心绞痛一般不会超过15分钟,超过15分钟就已经发生心肌梗死,心电图就能发现。
这六种疼痛不属于心绞痛,那么最常见的心绞痛有什么症状,怎么诊断呢?
一般来说确实要先看症状,再结合心电图动态演变及既往病史、高危因素综合判断是不是心绞痛。心绞痛不仅仅心前区疼痛,还包括牙疼、头痛、咽喉疼痛、胸痛、左肩膀疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等,还包括胸闷憋气。每次持续2-10分钟左右,含服硝酸甘油可明显缓解,多于运动劳累后发生。
如果确实心绞痛,吃什么药好呢?
心绞痛发作时,最好的药物就是硝酸甘油,硝酸甘油扩张血管,马上改善心绞痛;如果不能耐受硝酸甘油可选择速效救心丸。但我们尽量选择药物有效控制心绞痛,不让心绞痛发作,每次心绞痛发作都有风险,所以必须正规用药,减少或防止心绞痛发作。
基础用药:他汀+阿司匹林,他汀能降低低密度脂蛋白,进而控制动脉粥样硬化,控制血管进一步狭窄;同时稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓,预防心肌梗死。阿司匹林具有抗血小板的作用,能够预防血栓,预防心肌梗死。
抗心绞痛药物:硝酸甘油是急救时候的用药,平时为了防止心绞痛,可能会用到单硝酸异山梨酯、尼可地尔、曲美他嗪、地尔硫卓、倍他乐克等等药物。
首先,如果自觉有胸闷、胸痛、胸部紧缩感等不适,怀疑可能是心绞痛,要到正规医院看看,明确一下是否是心绞痛,以便对症下药。
如果是已经确诊的心绞痛,那么则属于冠心病的一个类型。需要考虑三个方面的内容:
首先是基础用药,主要包括抗血小板药物和他汀类药物。这是能够明确改善预后的药物,改善预后的意思是预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。
关于他汀类药物,目前的推荐是无论血脂的高低,都需要服用他汀。中国人特别担心肝脏功能受损,但其实并不是危害最大的副作用。
对于如果阿司匹林不耐受,可以换用氯吡格雷。
心绞痛是临床常见的心血管疾病,是由冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄或者部分堵塞以及冠状动脉痉挛而造成心肌缺氧。心绞痛分为3种类型:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。
心绞痛预防
积极控制高脂血症是预防心绞痛的重要措施之一。临床常用的调脂药物有烟酸类(阿昔莫司、烟酸肌醇)、氯贝丁酯类(吉非贝齐、非诺贝特)、∞-3脂肪酸、考来烯胺以及他汀类(洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀钙)等。
抗血栓治疗已成为防治心绞痛的重要环节。抗血小板的首选药物为阿司匹林。氯吡格雷可用于全部不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者的治疗。
抗心肌缺血治疗
硝酸酯类化合物是治疗心绞痛最基本的药物,适合各类心绞痛患者。常用的有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等。
β受体阻断剂,临床常用药有:普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。这类药只适用于稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛患者慎用,变异型心绞痛患者禁用。
钙通道阻断剂对各种心绞痛都有效,尤其适合冠状动脉痉挛引起的胸痛者。第一类以地尔硫革和维拉帕米为代表;第二类以硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、氨氯地平等二氢吡啶类药物为代表。
治疗心绞痛的中成药
中医认为心绞痛的发生主要是由于血脉不通、不通则痛,主要病理机制足心脉瘀阻。治疗原则以活血化瘀为主。益气活血类——速效救心丸、心宝丸、银杏叶片等;养血活血类——复方丹参滴丸、复方丹参(含)片等;化瘀宽胸类——地奥心血康胶囊、冠心苏合胶囊、活血通脉胶囊、心可宁胶囊等;化瘀通脉类——血塞通片,七叶神安片,灯盏花颗粒等。
心绞痛患者在口服用药过程中应严格遵照医嘱,切忌随意用药。随时注意其心绞痛的发生部位、频次、持续时间、疼痛程度及伴随症状,及时调整用药时间和用药剂量,在达到最佳用药效果的同时减少药物的不良反应。
参考:张丽英,苏喜改.心绞痛药物治疗的研究进展[J].中国药房,2008,19(23):1832-1834.
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